Original von Rosen skenan

En del föräldrar oroar sig över att deras barn inte ska känna sig bekväma med von Rosen-skenan. Den erfarenhet som sjukvårdspersonal har uttryckt visar dock på att efter en kort tillvänjningsperiod upplever barnet den position skenan bibehåller som naturlig. Det är även viktigt att du som förälder vet att von Rosen-skenan inte hindrar ditt barns allmänna motoriska utveckling, vilket innebär att tidpunkten när barnet lär sig vända eller gå inte är försenad i jämförelse med andra barn. Skulle ditt barn kämpa emot von Rosen-skenan en längre tid bör den givetvis kontrolleras av din mottagning.

Under behandlingen får barnet endast tas ur skenan av utbildad sjukvårdspersonal. Detta görs en gång i veckan på ortopedmottagningen, och i samband med detta besök badas även barnet. Det finns flera anledningar till varför det är viktigt att inte själv ta ut barnet ur skenan – dels är det komplicerat att sätta på skenan med rätt flexions- och abduceringsgrader, vilket är nödvändigt för ett positivt behandlingsresultat. Dessutom, så ökar behandlingstiden samtidigt som behandlingen blir mindre effektiv om höfterna inte hålls konstant i korrekt läge – detta ger i sin tur även högre komplikationsfrekvens, vilket till exempel kan ses i de studier där man undersökt behandling med Frejka-kudden i jämförelse med von Rosen-skenan.

Vidare, så finns en risk för ökat obehag för barnet om han eller hon plockas ut ur skenan ofta – varje gång barnet ska i skenan igen påbörjas en ny tillvänjningsperiod, vilket kan reducera barnets acceptans av behandlingen.

Termer:

• Abduktion – Rörelse bort från kroppens mittlinje. Motsats; Adduktion
• Artros – Beteckning på brosksjukdom i lederna
• Barlows test – diagnostiskt test för att upptäcka höftledsluxation hos nyfödda
• CDH – Congenital Dislocation of the Hip, Kongenital Höftledsluxation
• DDH – Developmental Dysplasia of the Hip, Höftledsdysplasi
• Dysplasi – Underutvecklad
• Flexion – böjning. Motsats; Extension
• Höftledsdysplasi – innebär att höftens ledpanna inte är så djup som den bör vara
• Höftledsinstabilitet – höftleden har korrekt position men kan provoceras ur läge vid undersökning
• Höftledsluxation – höftledskulan har inte kontakt med ledytan i höftleden
• Kongenital – medfödd
• NIH – Neonatal instability of the hip, används för att beskriva att detta tillstånd gäller för de första levnadsmånaderna
• Ortolanis test – Ett diagnostiskt tecken vid medfödd höftledsluxation. Om båda höfterna böjs till 90º och därefter abduceras utåt mot underlaget med patienten liggande på rygg uppstår en hörbar och kännbar knäpp i höftleden om den ligger luxerad bakåt
• Ortos – används för att staga upp extremiteter eller bål vid felställningar och svaghet
• Palméns test – diagnostiskt test för att upptäcka höftledsluxation hos nyfödda
• Post Partum – Efter förlossningen
• Subluxation – höftledskulan har delvis kontakt med ledytan i höftleden
• Sätesläge – När barnet ligger med stjärten nedåt innan födseln och/eller föds med stjärten först. Även känt som ”Sätesbjudning”

Länk till Svensk Ortopedisk Förenings ”Ben Hur”, en samling av begrepp som används inom ortopedi

Via länkarna nedan hittar ni broschyr till föräldrar, läkare, samt boken med en sammanställning av det vetenskapliga underlaget för behandling i von Rosen-skenan. Ni hittar  lite kort information om vilka orsaker som kan ligga bakom höftledsinstabilitet för nyfödda, samt varför man har valt att arbeta med tidig screening i Sverige. Vi delar även länkar där ni hitta vidare till olika artiklar, bloggar och forum med information till föräldrar och närstående till barn med höftledsinstabilitet. Under ”Vetenskapliga artiklar”  lägger vi ut information som kan hjälpa er att hitta oberoende artiklar och studier om behandling i von Rosen-skenan.